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春夏之交，各類毒蟲都進入了活躍期，野外活動常常為蟲所傷。24歲的小葉最近遭遇驚魂一幕：他睡夢中被頭部刺痛驚醒，伸手竟摸到一隻蠕動的蜈蚣。
中國人民解放軍武漢總醫院急診科接診記錄顯示，4月份該科共收治蜈蚣咬傷8例、蜱蟲咬傷19例、其它毒蟲咬傷20多例，讓人不禁驚覺：小蟲兇猛！現正是出遊高峰期，人們出行享受大自然美好風光的同時，不要忘記做好野外個人防護，防範毒蟲傷害。 「除了蜈蚣，春夏之交各種蛇蟲都進入了活躍期。」中國人民解放軍武漢總醫院急診科副主任程青介紹。與毒蟲「狹路相逢」應當如何自救？程青分享了一些緊急處理措施。
[蜈蚣]
蜈蚣多棲息在雜草叢生的地方，在農村常躲在柴堆及磚瓦縫隙。住在老舊小區的居民需注意，儘量不要穿拖鞋在草叢中或長滿青苔的地方活動，不要輕易搬動磚塊，以免「搬」出一窩蜈蚣。 每年3-5月，晚上8點到凌晨4點之間，是蜈蚣出沒較為頻繁的時間。市民被咬傷後應以肥皂水、石灰水、小蘇打水等鹼性液體沖洗傷口，以中和蜈蚣的酸性毒液，切勿使用碘酒或消毒水，沖洗包紮後立即送醫救治。
蜈蚣毒以酸性為主，被蜈蚣咬傷後，輕者紅腫、疼痛、刺癢、出皮疹；重者發熱、頭暈、嘔吐、渾身麻木；極少數傷者甚至出現昏迷、過敏性休克等。從以往接診病例來看，體長超過10厘米的大蜈蚣毒性較強，咬傷人後傷口腫脹會持續幾小時到幾天不等。蜈蚣毒素可導致高血壓患者血壓升高，糖尿病患者血糖升高，對人體危害較大。
被蜈蚣咬傷應以肥皂等鹼性清潔用品清洗傷口，然後立即到醫院處理。千萬不要輕信一些民間土方，如敷野草藥、喝雄黃酒等，以免解毒不成反而加重病情。
土方勿輕信
程青繼續支招，住所比較潮濕的居民，可以在家裡放一些菖蒲和艾葉，擺放一兩盆盛開的夜來香、薄荷等，或放置幾盒揭蓋的清涼油和風油精，毒蟲會因不堪忍受它們的氣味而躲避。 端午來臨前掛掛菖蒲和艾葉有驅蟲的功效哦 [火蟻] 火蟻蟲體僅 3mm-6 mm 大小，外形並不引人注目，所以人和寵物往往在不經意間就誤闖了它們的領地，入侵者往往會遭受火蟻群起而攻之。 受襲者對火蟻攻擊最深刻的感覺就是瞬時幾十處如火灼傷般的疼痛感，形成大量膿皰和水皰。
火蟻毒液含有生物鹼、蛋白質和各種酶類，除劇痛外，往往會導致過敏反應而有休剋死亡的危險，若膿泡破掉，則常易引起細菌的二次性感染，最好的處理辦法就是儘快趕到醫院治療。 [螞蟥] 螞蟥又叫水蛭，多生活在淡水中，還有一些陸生和兩棲的。市民在水邊宿營，或"野泳"上岸後應仔細檢查，若發現螞蟥吸附於皮膚上，切不可強拉，以免螞蟥吸盤斷入皮內引起感染，可用手掌或鞋底用力拍擊，待其吸盤和顎片自動鬆開。 此外，用食醋、鹽水、煙油塗擦叮咬處，螞蟥也會放鬆吸盤而脫落。 [隱翅蟲] 隱翅蟲又稱影子蟲、青腰蟲，它體長不到1厘米，身體黑黃二色相間，形如螞蟻，停下時尾部會上下扭動。隱翅蟲一般不會主動叮咬人，但很多人看到蟲子會忍不住把它打死，正是這一動作使隱翅蟲身體分泌出強酸性體液，引起皮膚炎症。
發現隱翅蟲落在皮膚上應"溫柔以待"，輕輕將其彈走，夜間應關好紗窗、放下蚊帳以免蟲擾。隱翅蟲皮炎應對症處理，內服抗組胺藥，外搽解毒搽劑或糖皮質激素，有繼發感染者用抗感染藥。 [蠍子]
世界上的蠍子約有1700餘種，東亞鉗蠍數量最多，分布最廣，遍布我國10餘省。蠍子的尾端有一根與毒腺相通的鉤形毒刺，蟄人時毒液由此進入傷口。蠍毒內含毒性蛋白，主要有神經毒素、溶血毒素、出血毒素及使心臟和血管收縮的毒素等。 被蠍子蟄傷處常發生大片紅腫、劇痛，輕者幾天後症狀消失，重者可出現寒戰、發熱、噁心嘔吐、肌肉強直、流涎、頭痛、頭暈、昏睡、盜汗、呼吸增快等，甚至抽搐及內臟出血、水腫等病變。兒童被蟄後，嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。
一旦被蠍子蟄傷，處理方法基本同毒蛇咬傷，若蟄在四肢，應立即在傷部上方(近心端)約2～3厘米處用手帕、布帶或繩子綁緊，同時拔出毒鉤，並用擠壓、吸吮等方法，儘量使含有毒素的血液由傷口擠出，必要時請醫生切開傷口吸取毒液，然後用3％氨水、5％蘇打水或1：5000高錳酸鉀液洗滌傷口，或將明礬研碎用醋調成糊狀塗在傷口上。也可用「南通蛇藥片」以涼水調成糊狀，在距傷口2厘米處環敷一圈(藥不要進入傷口)。傷口妥善處理後即可將綁紮帶鬆開；根據情況，可預防性應用一些抗生素，中毒嚴重者及兒童，應立即送醫院救治 題外話：蠍子的藥用價值應該很多人都知道，但是有一點需要注意：蠍子屬國家重點保護動物,一隻蠍子一年可捕殺蝗蟲等有害昆蟲一萬多隻。大肆捕捉蠍子使其數量銳減,結果會使有害昆蟲大量繁殖,嚴重破壞生態平衡,對農作物造成破壞。據專家講,蠍子三年一代,一年只繁殖一次,6月至9月是繁殖期，這期間如果大規模的捕捉，極有可能致使當地野生蠍子滅絕。
【蜱蟲】
蜱（pí）也叫壁虱，鱉吃，俗稱狗鱉、草別子、牛虱、草蜱蟲、狗豆子、牛鱉子。我國已記錄的硬蜱科約100種，軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動物體表的暫時性寄生蟲，是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。 蜱蟲喜蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上，或寄宿於牲畜等動物皮毛間。不吸血時，小的才幹癟綠豆般大小，也有極細如米粒的；吸飽血液後，有飽滿的黃豆大小，大的可達指甲蓋大。蜱叮咬的無形體病屬於傳染病，人對此病普遍易感，與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫務人員或其陪護者，如不注意防護，也可能感染。 每年4-10月是蜱蟲的活躍期。市民外出踏青可塗抹驅蚊水，避免在草地上坐臥。 需警惕的是，蜱蟲有一定概率引起發熱伴血小板減少綜合徵，嚴重時可致命。這種病有1周-2周的潛伏期，因此被蜱蟲咬傷後需密切觀察，一旦出現高燒等症狀立即就醫。 一旦被咬儘快到醫院進行治療，千萬不可以自行在家摘除。因蜱蟲前端長有倒刺，發現蜱蟲釘在身上時，千萬不要生拉硬拽。可用酒精塗抹蜱蟲，然後用鑷子將其取出。蜱咬傷出現的皮炎主要是消炎、止癢、止痛，同時給予對症處理。發現被蜱叮咬後常採取如下措施： 1、發現蜱叮咬皮膚時不可強行拔除，以免撕傷皮膚及防止口器折斷在皮內。可用乙醚、氯仿、旱菸油塗在蜱的頭部或在蜱旁點燃菸頭、蚊香烤它，數分鐘後蜱蟲就自行鬆口，或用凡士林、液體石蠟塗在蜱蟲的頭部，使其窒息，然後用鑷子輕輕把蜱拉出。 2、去除蜱蟲後傷口要進行消毒處理，如發現蜱的口器斷在皮內要手術切開取出。 3、在傷口周圍用2%鹽酸利多卡因作局部封閉，亦有人用胰蛋白酶2 000 u加生理鹽水100mL濕敷傷口，能加速傷口的癒合。 4、出現全身中毒症狀要給予抗組胺藥如撲爾敏、地氯雷他定、鹽酸左西替利嗪左或皮質類固醇如：米樂松、強的松等。出現蜱麻痹或蜱咬熱要及時進行搶救。如創面有繼發感染要進行抗炎治療。
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發表於 2021-7-3 16:00:02
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